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El mapa a) de la figura 1 muestra el numero de casos de FVPM por estado en 2014, y el mapa b), la regionalizacion climatica, una variable contextual importante, porque permite contrastar la correspondencia entre los casos de FVPM y la presencia del vector transmisor del virus (hay estudios experimentales que indican que la especie del mosquito Aedes aegypti afronta serias dificultades para sobrevivir a temperaturas inferiores a los 14-15 [grados]C) (22).
Para analizar la evolucion de casos de FVPM en los cinco estados con mayor concentracion, se estimaron sus tasas de crecimiento durante la ultima decada respecto al crecimiento observado para el ambito nacional, una perspectiva historica que aporta informacion sobre el control epidemiologico que se ha realizado en los estados identificados.
El mapa de la figura 4 muestra los clusters identificados a escala municipal junto con el nivel de riesgo de infeccion por la presencia del vector transmisor segun la variable contextual altitud para Sinaloa, el estado con la mayor concentracion de casos de FVPM en Mexico.
Como estas diferencias en la estructura de edad exigen estimar indicadores para controlar el efecto de posibles sesgos asociados con las caracteristicas demograficas locales, se estimaron las tasas de morbilidad por FVPM ajustadas por edad a nivel nacional y para los 10 estados con mayor concentracion de casos del pais.
Los estados con tasas de morbilidad igual a cero, es decir, libres de casos de FVPM, forman un patron que se extiende por la zona central del pais desde el Distrito Federal, el estado de Mexico y Tlaxcala, e incluye los estados de Queretaro, Guanajuato, Aguascalientes, Zacatecas, Durango y Chihuahua.
Dado el vinculo entre el vector transmisor comun de las enfermedades incluidas en el termino FVPM y las infecciones emergentes como el zika, conocer la distribucion espacial de dicho vector constituye una fuente de informacion importante para disenar estrategias de control de estas enfermedades.
Un segundo elemento derivado de los resultados de este estudio es la posibilidad de disponer de una base de datos de referencia para futuras investigaciones sobre los efectos sociales a largo plazo de la FVPM.