IECAS

AcronymDefinition
IECASInstitute of Electronics, Chinese Academy of Sciences (est. 1956; Beijing, China)
IECASIntegrated Extension Soc-Controlled Period Analysis Set (US FDA)
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Estos pacientes no requieren de medidas anti isquemicas, el tratamiento se da con betabloqueadores, IECA, medidas de soporte ventricular, de ser necesarias, y trasplante cardiaco en casos seleccionados (26).
Los farmacos inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA), como el enalapril, son ampliamente utilizados en caninos con patologia cardiovascular.
El 71.4% (n=55) de los pacientes recibio un ARA-II mientras que 16.9% (n=13) tenian un iECA, indicando que el 88.3% de pacientes recibio un farmaco inhibidor del sistema renina angiotensina aldosterona.
En la etapa de fibrogenesis las fuentes principales de matriz extracelular son fibroblastos proliferantes y miofibroblastos, los primeros provienen de medula osea y migran a rinones por efecto de quimiocinas, (43) los segundos se generan a partir de pericitos microvasculares en este efecto participa Ang II por medio de AT1R y son mediadores importantes PDGF-BB y TGF-[beta]1, mecanismo que tambien se logra bloquear con IECAs. (44)
Numerosos estudios han mostrado mejora de la disfuncion endotelial y estres oxidativo usando diferentes estrategias de tratamiento, las cuales incluyen estatinas, IECAs, BRATs, BCC, BB de ultima generacion, inhibidores de PD5 y otros.
Las directrices actuales para el manejo de la insuficiencia cardiaca cronica incluyen una combinacion de 3 tipos de farmacos: diureticos, inhibidores del enzima convertidora de angiotensina (IECA) o bloqueadores de los receptores de la angiotensina (ARA II), y b-bloqueadores sin embargo en las mujeres con miocardiopatia periparto estas recomendaciones deben ser modificados en funcion del estado gravidico y lactancia materna.
Os efeitos colaterais mais consideraveis no uso dos IECAs sao hipotensao, tontura, anorexia, hipercalemia e tosse irritativa.
La mayor frecuencia del alelo D y el genotipo DD en el grupo de pacientes de este estudio y los mayores niveles de enzima en este grupo, aun a pesar del uso de IECAs (cuando se les compara con el ID, II en los controles) y la hipertension, sugieren que este polimorfismo podria ser de riesgo para la poblacion estudiada; sin embargo, se requiere ampliar la muestra para obtener datos mas concluyentes.
In May, the Pentagon released a solicitation for IECAs to support vendors conducting business with the Paperless Contracting Wide-Area Work Flow, Electronic Document Access and Defense Travel System applications.
Estudos randomizados que compararam o uso de IECAs ou BRAs em pacientes diabeticos hipertensos, contra o mesmo grau de controle pressorico no grupo controle, (13-15) observaram reducao da macroalbuminuria, diminuicao na evolucao de micro para macroalbuminuria e diminuicao do risco de duplicar o valor da creatinina serica.
Con respecto al tratamiento inicial de la insuficiencia cardiaca este se debe basar en la implementacion de los siguientes pasos: Medidas generales, dieta, diureticos, IECAS, beta-bloqueadores, teniendo en cuenta que estos ultimos mejoran la supervivencia en pacientes con insuficienciacardiaca.
Por estos mecanismos, se ha descrito que la administracion de IECAs junto con el L-NAME previene el desarrollo de hipertension arterial y el dano de organo blanco en este modelo (14-16).