PVHA

AcronymDefinition
PVHAPenobscot Valley Homeschoolers Association (Maine)
PVHAPajaro Valley Historical Association (Watsonville, CA)
PVHAPeace Vision Horn of Africa (Kenya)
PVHAPalos Verdes Homes Association (California)
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Sendo possivel predizer quais das variaveis independentes, que estao disponiveis a equipe do ambulatorio especializado durante o acompanhamento das PVHA, conduzem para o desfecho de interesse investigado: o uso dos servicos da ESF pelos usuarios do ambulatorio.
A arvore de decisao para a amostra estudada permitiu a formulacao de 23 regras de decisao (Quadro 1), as quais ressaltam a importancia das variaveis utilizadas como decisorias na utilizacao da ESF pelas PVHA.
A apresentacao da variavel integracao do cuidado, como a de maior GI dentro do modelo, reafirma a importancia da articulacao entre os servicos de saude destinados ao cuidado de PVHA, uma vez que a assistencia a esses individuos e de responsabilidade dos tres niveis de atendimento a saude, nao devendo ser restrita aos servicos especializados.
Tal configuracao pode ocasionar a escassez na procura pelo servico da APS pelas PVHA, uma vez que essas nao reconhecem a ESF como um espaco para a assistencia destinada aos individuos que ja vivenciam o processo de adoecimento.
Neste contexto, estudos discutem sobre dificuldades vivenciadas por PVHA na busca pela assistencia a saude como o constrangimento da revelacao da soropositividade ao prestador de servico, visto tratar-se de um agravo que ainda carrega consigo um estigma social relevante, presente ate mesmo nos ambientes de assistencia a saude.
Quase dois tercos dos participantes possuiam informacoes insuficientes ou desconheciam a PEP e a associacao entre tratamento com TARV, carga viral indetectavel e reducao de risco de transmissao--resultados que vao ao encontro de estudo (22) que pesquisou 828 PVHA e verificou que 48,7% estavam conscientes sobre a PEP sexual, ou seja, cerca da metade nao estava devidamente informada ou desconhecia essa estrategia preventiva.
Em 2007, o II Encontro Nacional de PVHA aconteceu em Manaus, demonstrando a organizacao institucional e articulacao politica que o movimento da AIDS alcancou no Amazonas.
Analisando as propostas finais do V Encontro Regional ONG/AIDS (ERONG), tambem acontecido em Manaus em 2009, chama atencao que, das onze propostas aprovadas no documento final, apenas duas tinham carater exclusivamente de melhoria de assistencia a PVHA.
Talvez essa diferenciacao tao espontaneamente expressa demonstre momentos distintos: a partir de 2003, nos primeiros anos do PAM, a acao era coletiva e as OSC reconhecem o movimento social como um so e com importantes conquistas na promocao direitos das PVHA, e; nos ultimos tres anos, com agravamento de disputas internas, as Organizacoes vem se isolando e trabalhando em acoes individuais, distanciando-se de discussoes politicas.
Apesar da percepcao verbalizada por usuarios, profissionais e gestores sobre o valor das interrelacoes entre os profissionais e entre estes e os usuarios, para a organizacao do servico e para responder as necessidades das PVHA, observouse que ainda ha uma forte influencia do modelo biomedico, o qual ainda e hegemonico, centrado na atividade medica e na execucao de procedimentos.
As acoes desenvolvidas pelos SAE e o discurso dos atores que os compoem revelam consonancias e divergencias em relacao ao modelo de atencao a saude integral proposto para desenvolver formas de cuidado que respondam as amplas necessidades das PVHA, atraves de uma equipe multiprofissional.
Diante da complexidade da atencao a saude das PVHA, nao ha duvidas sobre a importancia de um trabalho interdisciplinar e intersetorial.