SFSR


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AcronymDefinition
SFSRSoviet Federated Socialist Republic
SFSRSelect Frequency Select Rate
SFSRSanta Fe Southern Railway (Santa Fe, NM)
SFSRSan Francisco Samoyed Rescue (San Carlos, CA)
SFSRStructural Family Systems Rating (psychiatry)
SFSRShipfitter, Ship Repair (US Navy)
SFSRScale for Failures in Self-Regulation (psychology)
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A cada uno de los sujetos se le aplico las reglas de decision clinica OESIL, EGSYS, SFSR y la aplicacion de esta ultima implementando los criterios electrocardiograficos de Ottawa (SFSR+Ottawa), realizandose seguimiento a los siete y 30 dias para determinar la ocurrencia de desenlaces mayores y muerte.
El analisis ROC de cada uno de los puntajes pronosticos para su desenlace original, sugiere que la regla de decision clinica SFSR + Ottawa a siete dias tiene adecuada capacidad predictiva con area bajo la curva (AUC) >0.75 para la variable muerte y/o desenlaces mayores, mostrando AUC de 0.76 (IC 95% 0.618-0.903) y 30 dias con AUC de 0.73 (IC 95% 0.584-0.881)
Adicionalmente se ha atribuido la variabilidad en el rendimiento pronostico obtenido en la validacion de estos puntajes a no incluir todos los ECG o monitoreos electrocardiograficos realizados a los sujetos de estudio, sino solo el primer registro para el caso de SFSR dentro del analisis, reflejandose en un rendimiento variable entre estudios de comparacion para sensibilidad y especificidad.
Adicionalmente no se encontro una validacion prospectiva de aplicacion de la regla SFSR modificada mediante la aplicacion de los criterios de Ottawa, lo cual consideramos una primera aproximacion al rendimiento pronostico de Ottawa con miras a futuros estudios.
Con respecto al desempeno de la regla de decision SFSR, en validaciones posteriores al estudio inicial se encuentran valores mas bajos de sensibilidad y especificidad en la mayoria de estudios, aunque con variacion en el tipo de estudio y edad de los individuos, sin lograr reproducir el rendimiento del estudio original en gran parte de ellos (17).
En este estudio piloto se encontro, de acuerdo con las caracteristicas operativas predefinidas de comparacion, un mejor rendimiento pronostico para SFSR+Ottawa seguido de SFSR segun el area baj o la curva obtenida y sensibilidad con significancia estadistica, aunque con una baja especificidad para lo que se considera ideal en este tipo de instrumentos de medicion clinica en general, que sacrifican especificidad a expensas de una sensibilidad cercana al 100%.